
7月13日-14日,吴门腹针开讲。
我从事针灸临床有十几年的时间了,经络医学、董氏针灸、小六合针法、干针疗法、古典针灸,培训班参加了不少。至少目前感觉,吴老师讲得最明白。听到妙处真的有那种喜不自胜的感觉,和《西游记》里描绘的孙悟空听菩提老祖讲道时“喜得他抓耳挠腮,眉花眼笑,忍不住手之舞之,足之蹈之”是一样一样的。
当天下午诊室来了一位20岁女性患者,很痛苦的状态,捂着肚子,说话也没有力气,自述前一天中午喝了冰奶茶,又吃了辣条;早晨胃口不好,吃了一点点东西,上午10点左右肚脐周围出现阵发性绞痛,持续约半小时,缓解半小时,如此反复。疼得想呕吐,脸色发白。中午不想吃饭,感觉有东西拦在胃里下不去。触诊腹部,相对柔软;脉沉、弦、涩,双尺脉要很用力才能摸的到。舌苔薄白,舌尖红,舌下颜色比较淡,瘀络不明显;手脚都比较凉。肚脐周围为小肠,考虑肠胃炎。没有学习吴门腹针之前,治疗类似的腹部绞痛,因为在肚脐周围,可能就是取天枢、足三里;不想吃饭、想呕,取个内关止呕,然后再配一个大肠俞。扎完针之后,一般疼痛不会完全消失,还会疼一阵子,都会让患者继续热敷,热敷完了以后可能会稍微好一点。听了吴老师讲的吴门腹针取穴思路,第一针取的是下脘,疼痛在肚脐,说明在肠不在胃,肠和胃之间连接的幽门处易梗阻,对应下脘,在此处下针,可促进胃的排空;然后扎了两边的滑肉门,“冲关夺门”,可治疗平滑肌痉挛、单纯性肠梗阻,当时患者肚子就“咕噜”一声,她惊喜地说“哎呀,肚子叫了,通了!”还扎了两侧的肓俞,考虑患者尺脉弱,感觉肾阳出不来,这是以前从来没有用过的。扎上肓俞以后,患者就长舒了一口气,觉得很舒服。按照吴门腹针“开总、募气、行俞”的取穴原则,在右腿胫骨和腓骨之间的足三里附近揣穴,在最疼的位置下了一针;在足三里下方大概两寸的位置找到一个明显的压痛点,跟传统的胫骨前肌旁开一横指的位置有点区别,也就是在吴老师讲的阑尾穴处扎了一针,患者表示很舒服。当时想到的就是胃接着肠,按镜像原理,既然在胃上面扎了一针,那么在胃的下面应该也扎一针。还扎了两针天枢,艾灸神阙。留针45分钟过程中,患者基本上没有什么不舒服。取针以后,患者表示饿了,感觉很想吃东西。为了保险起见,我又让患者翻过身,按吴老师讲的子午取穴法,在腰三、腰四(肚脐正对腰二)旁开一点五寸位置,也就是气海俞、大肠俞各扎了一针。患者的肚子还是咕噜咕噜叫,留针20分钟。我不知道是不是有点画蛇添足,因为是第一次按吴门腹针思路配穴,加上有以前类似病例处理不彻底的担心。患者表示,原来会半个小时左右疼一次,扎针将近70多分钟过程中已经没有疼痛,想去吃饭,脸色也恢复正常。然后开了一个藿香正气口服液和四磨汤口服液,医嘱以流食为主,忌生冷。患者是位大学生,对治疗的效果期望值比较高,又是第一次扎针,有点害怕,所以我还是有点小小的压力,没想到吴门腹针轻松解决问题。
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